Метод лечение высокоинтенсивным сфокусированным ультразвуком (HIFU)


New Year Clinic closure dates
Saisei Mirai Clinics (Inui Clinic, Keihan Clinic, Kobe Clinic and R Science Clinic) will be closed from Saturday 30th December 2017 until Thursday 4th January 2018. We will reopen again in the new year on Friday 5th January 2018.
Best wishes from all of us for the Holiday Season.
  • Лечение рака
  • Регенерация кожи
  • Лечение рака
  • Иммунотерапия
  • Регенерация кожи
  • Центр культивирования клеток

Therapy | Treatment

Метод лечение высокоинтенсивным сфокусированным ультразвуком (HIFU)

Передовое лечение, в ходе которого высокоинтенсивный сфокусированный ультразвук посредством тепловой энергии и кавитации вызывает некроз тканей.

Что такое лечение высокоинтенсивным сфокусированным ультразвуком (HIFU)

В последние годы ультразвук приобретает всё большее значение как в диагностике, так и в лечении. С развитием технологий медицинской визуализации, лечение высокоинтенсивным сфокусированным ультразвуком (HIFU: High Intensity Focused Ultrasound) позволяет получить высокий терапевтический эффект в уничтожении раковых клеток без помощи скальпеля. HIFU можно рассматривать как ультразвуковую версию трёхмерного облучения (кибер-нож, гамма-нож и др).

第三世代FEP-BY02 HIFU Tumor Therapy System

Медицинская установка HIFU первоначально была разработана для трансректального лечения предстательной железы, после чего сфокусированный ультразвук начали опробовать для лечения из вне организма. В нашей больнице применяется аппарат третьего поколения FEP-BY02 HIFU Tumor Therapy под контролем УЗИ.


УЗИ позволяет наблюдать патологию в режиме реального времени, а также в послетерапевтический период, что является большим преимуществом. Ещё один большой плюс в том, что врач в режиме реального времени может отслеживать движущиеся органы брюшной полости.

Установленный в нашей больнице аппарат FEP-BY02 HIFU выпускает 251 трансмисионный ультразвуковой элемент силой 1.1 мегагерц на 37см сферической поверхности тела, преобразовывающийся в фиксированный фокус, концентрирующийся в одной точке.

Большинство установок HIFU облучает только снизу. В нашей больнице возможно облучение снизу и сверху с помощью 2-х аппаратов HIFU.

В случае рака печени и поджелудочной железы, при только нижнем облучении определение правильной позиции и проведение точного лечения затруднительно и занимает много времени, поэтому 99% больных лечат с помощью ультразвукового фокуса, излучаемого сверху.

Механизм лечения

HIFU концентрирует ультразвуковые волны внутри организма, генерируя тепловую энергию (тепловой эффект) и кавитацию (нетепловой эффект), которые вызывают гибель раковых тканей.

Тепловая энергия вырабатывается только в центре концентрации ультразвуковых лучей. Одно излучение длится несколько секунд и уничтожает раковые клетки на площади 3мм×3мм×10мм. Чтобы уменьшить ожоги на коже и воздействие на другие органы, угол входа ультразвуковых волн расширяют до 80°, повышая таким образом безопасность.

За 1 раз возможно обработать площадь размером 3мм×3мм×10мм. Облучение повторяется.

Повторяющееся облучение разрушает всю раковую опухоль.

Биовоздействие

Двойное действие на организм, тепловое и нетепловое.

Тепловое действие

При облучении раковых клеток тепловым ультразвуковым пучком с температурой 60°С и выше происходит коагуляция и гибель опухолевых тканей.

Нетепловое действие

Ультразвук также производит нетепловое воздействие, называемое кавитацией. Кавитация – феномен образования воздушных пузырьков под действием ультразвука; считается, что ударная волна и микроструйный поток также разрушают раковые клетки.

Безопасность

Радиоактивное облучение

Уровень энергии HIFU в тысячи раз выше, чем в диагностическом аппарате УЗИ, однако чрезвычайно низок по сравнению с протонным либо рентгеновским излучением. Кроме того, в отличии от радиоактивного излучения, лучевая нагрузка на пациента полностью отсутствует.

Ожоги кожи

Площадь абляции одного облучения очень мала и составляет 3мм×3мм×10мм. Поэтому, если раковые клетки находятся в органе, расположенном близко от кожи, температура кожи повышается, что приводит к ожогу. Для повышения безопасности в FEP-BY02 HIFU используется преобразователь большого диаметра, позволяющий расширять угол входа.

Метод лечения

Как правило, один сеанс терапии длится около 1.5 часа, проводится 1~2 сеанса.

Анестезию обычно не применяют. Лечение ультразвуком не имеет ограничения суммарной дозы облучения, как в лучевой терапии. Радиационное облучение отсутствует, так что лечение можно повторять любое количество раз.

В зависимости от размера и месторасположения опухоли план лечения меняется, однако, госпитализация, как правило, не требуется. Тем не менее, в зависимости от медицинской ситуации пациента, вида лечения, количества сеансов, может возникнуть необходимость в госпитализации.

Применение

Доброкачественные опухоли

Миома матки

Злокачественные опухоли

Рак печени, метастатический рак печени, рак молочной железы, рак почки, рак поджелудочной железы, рак предстательной железы, саркома мягких тканей, рак кости. Относительно других опухолей, пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом.

Значение HIFU терапии в лечении рака печени

В последнее время с появлением Gd-EOB-DTPA контрастного МРТ стало возможно диагностировать множество высокодифференцированных гепатоцеллюлярных карцином на самых ранних стадиях, которые практически не определяются по изменению кровотока динамическим КТ. Это требует поиска новых методов лечения. В этих условиях, поскольку при размере гепатоцеллюлярной карциномы 1~2см проведение HIFU не требуется госпитализация, лечить можно с помощью обработки опухоли ультразвуковой волной в течение часа, мы считаем, что в Японии в будущем HIFU терапия станет одним из важнейших способов лечения гепатоцеллюлярной карциномы на ранних стадиях.